SEPA-Lastschriftmandat

Kontoinhaber

Vorname, Name

Straße, Hausnummer

PLZ, Ort

SEPA-Lastschriftmandat

Ich/wir ermächtige(n) Auxilium Profugi e.V., Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von Auxilium Profugi e.V. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Zahlungsart: jährlich wiederkehrende Zahlung
Die Gläubiger-ID und die Mandatsreferenz für das SEPA-Lastschriftmandat erhalten Sie mit dem separaten Willkommensschreiben.

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